Mutuelle dentaire sans plafond: qu'est-ce que c'est? La mutuelle dentaire sans plafond est une complémentaire santé qui rembourse l'intégralité des dépenses chez le dentiste: Consultations (dentistes, stomatologue, orthodontiste) Soins (traitement de caries, extraction de dent…) Prothèses dentaires (couronnes, bridge…) Implants dentaires Orthodontie Parodontologie (appelée aussi parodontologie) Etc. Cependant, les mutuelles appliquent fréquemment un plafond de remboursement pour limiter leur prise en charge annuelle. La mutuelle dentaire sans plafond est donc très rare. Le fonctionnement du plafond dentaire Heureusement pour les adhérents des mutuelles dentaires, le plafond de remboursement n'est pas appliqué pour toutes les prises en charge. Plafond dentaire: dans quels cas? Prise en charge illimitée Plafond dentaire Consultations Soins Implants et prothèses non remboursés Prothèses 100% santé sans reste à charge Parodontie Le plafond dentaire vaut pour une année (année civile ou entre deux dates de renouvellement de la mutuelle selon le contrat).
La Sécurité sociale a défini une base de remboursement de 107, 50 €, son taux de remboursement est de 70%. Elle va ainsi vous rembourser 75, 25 €. Si vous avez souscrit une mutuelle qui rembourse à hauteur de 100% de la base de remboursement, vous n'obtiendrez que 107, 50 € en tout, votre reste à charge sera de 492, 50 €. Si votre mutuelle vous propose un remboursement à hauteur de 300%, ce qui est déjà tout à fait correct pour une complémentaire, votre remboursement total atteindra 322, 50 €, vous devrez payer 277, 50 € pour votre couronne dentaire. Si vous avez souscrit une surcomplémentaire dentaire à 500% par exemple, cette fois vous serez remboursé 537, 50 €, votre reste à charge ne sera plus que de 62, 50 €. La surcomplémentaire est une garantie à la carte que vous pouvez choisir pour certains soins précis afin d' augmenter votre remboursement dans le cadre de dépenses importantes. Car, ne l'oubliez pas, si une couronne peut coûter 600 €, un dentier peut vous coûter plusieurs milliers d'euros.
La solution est donc de souscrire une surcomplémentaire orthodontie adulte. Cette protection permet d'atteindre des niveaux de remboursement plus importants pour votre soin d'orthodontie. Vous pouvez choisir vous-même le niveau de remboursement de votre surcomplémentaire orthodontie adulte selon le budget mensuel que vous souhaitez allouer à cela et selon la promesse de remboursement. La surcomplémentaire dentaire sans plafond Lorsque vous souscrivez une surcomplémentaire dentaire, il n'est pas rare que vous deviez respecter un délai de carence et qu'un plafond de remboursement soit appliqué. Or, dans certains cas, le montant de la facture peut atteindre 5 000 € environ, il est essentiel de vérifier en amont le plafond de remboursement proposé par votre surcomplémentaire. En effet, si le plafond s'élève à 2 000 €, peut-être n'est-il pas utile d'ajouter à votre mutuelle une surcomplémentaire dentaire dans la mesure où le reste à charge reste encore très conséquent et qu'il est probable que vous renonciez au soin.
Intérêt et coût d'une mutuelle dentaire sans plafond La mutuelle dentaire sans plafond est une bonne alternative quand les remboursements des dispositifs classiques ne sont pas suffisants pour couvrir les frais. C'est donc conseillé d'y souscrire si on se rend fréquemment chez un chirurgien dentaire pour une parodontie, une pose de couronne dentaire, une implantologie ou un entretien (détartrage, traitement des caries…), car ce sont des soins mal remboursés par la Sécurité Sociale. Pourquoi souscrire à une mutuelle dentaire sans plafond annuel? En optant pour la mutuelle dentaire sans plafond annuel, les avantages sont multiples. La couverture est plus étendue, car la mutuelle prend en charge les prestations non remboursées par la Sécurité Sociale comme l'orthodontie ou la pose d'implants. Pour la hauteur du remboursement, ça peut aller jusqu'à 800% du tarif de convention concernant le traitement des dents et jusqu'à 600% pour les implants. Contrairement aux autres mutuelles dentaires, ce type d'assurance propose un remboursement immédiat ou dans un délai très court.
Une mutuelle dentaire sans plafond c'est aussi avoir un conseiller qui vous propose des offres simples et transparentes pour faciliter votre comparatif entre les mutuelles, et qui vous oriente dans le choix de votre formule en fonction de vos devis dentaires. Une mutuelle dentaire sans plafond vous permet d'effectuer un maximum de soins dentaires quand vous souhaitez, pas besoin de prendre votre mal en patience. Avec notre mutuelle sans plafond n'attendez plus pour commencer vos travaux dentaires. Une mutuelle dentaire sans plafond prend en charge les assurés qui doivent poser des implants dentaires car ils ne veulent pas de bridges qui abîment d'autres dents et/ou ne peuvent plus ajouter une couronne dentoportée. Il vous faut une mutuelle dentaire sans plafond si vous avez un grand nombre de couronnes et/ou de bridges à faire poser. La plupart des complémentaires santé ont un plafond à l'année, il vaut mieux choisir une mutuelle dentaire sans plafond même si le taux de remboursement est inférieur.
Souscrire une mutuelle dentaire L'assurance-maladie joue une nouvelle fois un mauvais tour à ses assurés, lorsqu'il s'agit de prendre en charge les prothèses dentaires. En effet, ces dernières ne font pas partie le plus souvent des prestations couvertes par le régime obligatoire, sauf exception, ou elles sont calculées en se basant sur un tarif de convention très inférieur aux prix réels du marché. La solution sera donc de souscrire une mutuelle dentaire afin de mieux renforcer vos remboursements sur les prothèses dentaires. La meilleure remboursement pour vos traitements d'orthodontie Là encore, il s'agit d'une catégorie de prestation mal prise en charge par le Régime obligatoire. Les dossiers sont étudiés minutieusement au cas par cas. Ainsi seuls les sujets dont l'âge est inférieur à 16 ans peuvent bénéficier d'un remboursement sur les traitements d'orthopédie dento faciale. Il sera donc très judicieux de souscrire une mutuelle dentaire afin d'amortir les charges élevées des soins d'orthodontie et de bénéficier de la meilleure mutuelle du marché.
7 septembre 2010
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