Vérifié le 25/04/2022 par PasseportSanté Toute femme enceinte qui a été amenée à voir une aiguille péridurale avant le jour J, en garde un souvenir glaçant. Pourquoi est-elle si longue? La mise en place est-elle douloureuse? Y a-t-il des risques ou des complications? Le point sur la péridurale, pour rassurer les futures mamans inquiètes. Quel est le diamètre et la taille d'une aiguille péridurale? L'aiguille de péridurale, avec son diamètre d'1, 3 mm et sa longueur de 8 cm en moyenne, à de quoi effrayer les plus téméraires. À titre de comparaison, une aiguille destinée à faire une prise de sang mesure 3 cm de long et 0, 8 mm de diamètre. L'aiguille à péridurale est également connue sous le nom d'aiguille Tuohy, à savoir celui de son inventeur Dr Edward B. Tuohy, président de l'American Society of Anesthesiologists en 1947. Le diamètre de l'aiguille est important, car il permet le passage du cathéter qui est glissé dans sa cavité et sa longueur a pour but d'atteindre les vertèbres dorsales.
Elle vous sera donc inutile. Quelle est la taille de l'aiguille? L'aiguille utilisée pour la péridurale s'appelle une aiguille de Tuohy. Sa caractéristique comprend une longueur de 80 mm ce qui équivaut à une distance de 8 centimètres et comporte un marquage centimétrique afin d'identifier minutieusement la longueur introduite dans les couches épidermiques. Le diamètre de l'aiguille est de 18 Gauge. Le gauge est une unité de mesure en médecin e permettant d'identifier le diamètre externe d'un cathéter, d'un microperfuseur ou d'une aiguille. Le diamètre 18 gauge équivaut entre 1, 20 mm et 1, 30 mm (1. 024 pour être plus précis). Le diamètre doit être suffisamment large pour pouvoir accueillir le tuyau du cathéter. Celui-ci mesure environ 90 cm. Toute la longueur n'est pas introduite dans la zone péridurale de l'espace rachidien. Le tuyau est installé en deux phases: une partie est insérée en interne pour pouvoir diffuser l'anesthésiant dans l'organisme et l'autre partie est reliée à un filtre antibactérien déposé à la surface de votre peau sur votre thorax.
La taille différenciera toutefois selon la procédure réalisée, s'il s'agit d'une injection ou d'un prélèvement. Seulement, dans tous les cas, il faut s'attendre à une aiguille péridurale de taille importante. En effet, celle-ci passe dans les vertèbres et touche des zones de tissus assez profondes. Elle doit, en prime, être assez large pour que le tuyau du produit anesthésiant s'y glisse. Afin d'exprimer la taille de l'aiguille, une unité de mesure spécifique est utilisée, venue des Etats-Unis. Elle détermine tant l'épaisseur d'un fil que sa surface et sa résistance. Les spécialistes s'exprimeront ainsi en Gauge. Cela correspond à dix fois le diamètre, en millimètres. L'aiguille standard, la Tuohy, sera d'une taille de 80 mm pour un diamètre de 1, 3 mm, l'équivalent de 18 G. Elle pénètre ainsi facilement jusqu'à 8 centimètres dans les tissus. Allant parfois jusqu'à 11 cm, elle est réfléchie pour être solide et ne pas se casser dans les couches du derme. Quelle douleur provoque une piqûre d'aiguille péridurale?
La douleur que ressent la femme pendant le déroulement de l'accouchement est énorme. Pour lui permettre de mieux supporter cela, elle peut avoir recours à l'anesthésie péridurale. La réalisation de cette anesthésie loco-régional est possible grâce à une aiguille péridurale. Allons à la découverte de l'aiguille péridurale. Qu'est-ce qu'une aiguille péridurale? Les aiguilles péridurales sont disponibles en plusieurs longueurs pour permettre à l'objet d'atteindre la zone péridurale située dans le canal rachidien du dos d'un patient. Il facilite l'injection d'anesthésie dans l'espace péridurale. Les aiguilles péridurales se diffèrent des aiguilles hypodermiques, car celle-ci délivre un tube plastique qu'on appelle couramment du cathéter. Sur une aiguille péridurale est imprimé en noir ou en argent chaque centimètre. Pour savoir que l'aiguille se trouve déjà dans l'espace péridurale, la méthode la plus populaire est la perte de résistance. En effet, il y a une différence au niveau de la pression dès que l'aiguille se trouve dans la zone péridurale.
Et si vous n'êtes pas immunisée contre la toxoplasmose, une prise de sang devra être réalisée tous les mois. Autant vous dire que vous n'allez plus avoir peur des aiguilles. Environ au 8 ème mois de grossesse, vous allez prendre rendez-vous avec votre anesthésiste. La consultation est obligatoire même si vous ne voulez pas de péridurale. Ce rendez-vous est imposé, car lorsque vous êtes en salle de travail, vous pouvez à tout moment changer d'avis. L'autre raison est que l'accouchement ne se passe pas toujours comme on le souhaite et que vous pourriez avoir besoin d'une anesthésie locor égionale ou générale dans le cas d'une césarienne de dernières minutes ou si le col ne veut pas s'ouvrir. Lors du rendez-vous, l'anesthésiste va parcourir tous vos bilans sanguins, votre dossier médical et vous poser de nombreuses questions sur vos antécédents médicaux (allergie, pathologie, opération…) afin d'y déceler possiblement une contre-indication. La consultation se termine par un examen du dos afin d'identifier une malformation dorsale comme une scoliose ou des problèmes cutanés.
La péridurale est aujourd'hui la plus répandue des techniques de réduction de la douleur pendant l'accouchement. En injectant un anesthésique local au contact des nerfs qui proviennent de l'utérus et du bassin, il est possible de supprimer les sensations douloureuses et de permettre à la future maman d'être consciente et détendue tout au long de l'accouchement. Qu'est-ce que la péridurale? L' analgésie péridurale consiste à injecter un anesthésique local (éventuellement associé à un dérivé de la morphine) directement au contact des membranes qui entourent la moelle épinière, dans la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Cette injection se fait au moyen d'un tube de très petit diamètre, un cathéter, implanté entre deux vertèbres. Ce cathéter va permettre d'injecter l' anesthésique local tout au long de l'accouchement, à la demande de la future maman. Péridurale ou rachianesthésie? Parfois, au cours d'un accouchement sans péridurale, si le médecin souhaite une anesthésie rapide, l'anesthésiste va pratique une rachianesthésie.
Les procédures d'une péridurale En premier lieu, le médecin anesthésiste sollicite la future maman quand les contractions deviennent particulièrement douloureuses et successives. Lors de cette phase, le travail a déjà commencé. Il faut aussi savoir que la péridurale est mise en place selon la situation de la patiente et du contexte médical. Une fois la patiente allongée sur un côté sur le lit mis à disposition dans le cadre de cette procédure médicale, le médecin anesthésiste peut alors commencer les premières étapes qui sont: L'application d'un désinfectant dans le bas du dos de la patiente, dans la zone des vertèbres lombaires. L'application d'un anesthésique local, toujours dans le bas du dos de la patiente, dans la zone des vertèbres lombaires. Lors de ces étapes, le professionnel de santé peut donc placer une aiguille stérile de guidage entre la 3e et la 4e vertèbre lombaire pour pouvoir mettre en place un cathéter, ce petit tuyau souple qui va être retiré par la suite. Tout au long de l'accouchement, le cathéter a pour finalité de permettre un passage régulier de l'analgésique chez la patiente.
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