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Le parcours de soins en oncogériatrie Les patients de 75 ans et plus peuvent présenter des fragilités gériatriques qu'il est nécessaire de prendre en compte dès le diagnostic. C'est pourquoi afin de déterminer si le patient doit bénéficier d'une évaluation onco-gériatrique (EOG), le médecin référent ou le soignant doit utiliser la grille de screening G8. Cette dernière constituée de 8 questions simples, et renseignée en moins de 5 minutes, permet de définir un score sur 17 points. Si le score G8 est inférieur à 14, cela signifie que le patient a certainement besoin d'une telle évaluation. Cette EOG multidimensionnelle est réalisée par un gériatre en consultation ou en hôpital de jour. L' avis gériatrique est alors transmis au médecin demandeur qui pourra si nécessaire adapter le traitement et/ou mettre en place des actions en partenariat avec le gériatre. Dans certains cas, l'équipe gériatrique assure un suivi des patients. Campagnes d'information Campagne nationale d'information Afin de maintenir ce niveau d'alerte, l'UCOGpl a mené une grande campagne d'information, en partenariat avec les UCOG de France, sur le cancer chez les personnes âgées auprès: Des médecins généralistes (A afficher dans leur cabinet) Des pharmaciens d'officine (A afficher dans leur officine) Campagne d'information en Pays de la Loire En 2021, l'UCOGpl a élaboré plus spécifiquement un flyer et une affiche de prévention afin de présenter 12 signes pouvant évoquer l'apparition d'un cancer et ainsi encourager la consultation chez son médecin.

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Le ou les traitements dispensés peuvent fragiliser le patient et nécessiter de renforcer son accompagnement tout au long de son parcours: c'est le rôle essentiel de la coordinatrice du parcours de soins dans les instituts de cancérologie. Cette professionnelle de santé, le plus souvent Infirmière Diplômée d'État (IDE) expérimentée, prend en charge les patients les plus vulnérables. Elle travaille en étroite collaboration avec tous les membres de l'équipe médicale et paramédicale et, en particulier, avec le cancérologue.

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Garantir la qualité et la sécurité des prises en charge sur l'ensemble du territoire est un objectif essentiel. Ceci suppose de pouvoir accéder à une information de référence adaptée, de bénéficier de soins de grande qualité, d'être accompagné pendant et après la maladie. De nombreuses actions sont actuellement développées pour accompagner les établissements de santé prenant en charge les personnes atteintes de cancer et les professionnels de santé de ville et garantir ainsi à chaque patient un parcours personnalisé de soins efficace. Organisation des soins en cancérologie (outils pour la pratique des médecins généralistes)

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Ces supports d'information sont à destination des MSP, CPTS et CLICs de la région Pays de la Loire. Sensibilisation grand public L'UCOGpl s'associe aux actions déjà existantes. Cela peut prendre la forme de conférence comme: Avec le Gérontopôle Des campagnes d'information par courrier postal Des stands dans les établissements de soins dans le cadre de la Semaine Bleue. Annonce Il n'y a pas de spécificités pour les personnes âgées prévues dans le dispositif d'annonce de l'INCa. Cependant, on considère qu' 1 quart de la population âgée présente des troubles neurocognitifs. Sessions de sensibilisation Communic'Action Les professionnels de la cancérologie en Pays de la Loire ont fait part à l'UCOGpl de leurs difficultés à communiquer avec les patients âgés atteints de troubles neurocognitifs (TNC). Pour les aider, l'UCOGpl propose des boites à outils pédagogiques « clé en main », permettant de réaliser dans tout établissement de la région Pays de la Loire des sessions de sensibilisation « échanges de pratiques » pour apporter des clés aux professionnels concernés.

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Ce projet de sensibilisation s'est appuyé sur la méthodologie Communic'Action, développée par ONCOPL. Evaluation onco-gériatrique L'évaluation oncogériatrique (EOG) permet d'apprécier l'état fonctionnel d'un patient, son degré d'indépendance dans les gestes et activités de la vie quotidienne, son état psychique (humeur, anxiété), cognitif et son état de nutrition. Elle apprécie également l' équilibre du patient, par des tests simples et recherche la notion de chutes. Outils pour l'évaluation oncogériatrique Afin de favoriser le développement de ces évaluations et leur homogénéisation, l'UCOGpl a créé des outils: Demande type d'EOG Dossier type d'EOG Compte-rendu type d'EOG Répertoire des effets secondaires Pour aider les équipes gériatriques lors des évaluations, des répertoires d'effets secondaires des traitements médicamenteux, spécifiques aux personnes âgés ont été co-construits avec les oncologues et l'OMEDIT. Pré-habilitation du patient âgé A la demande des professionnels, l'UCOGpl a lancé un travail sur la pré-habilitation des personnes âgées avant une chirurgie digestive, gynécologique et urologique (aspects nutritionnel, aspect renforcement musculaire, aspect psychologique…).

Notre fédération est aujourd'hui pilote national de l'expérimentation « Onco'Link-Thérapies Orales » pour 34 entités juridiques présentes (sur 45 sites, dont les 20 appartenant aux CLCC).

Thursday, 11 July 2024