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Ligament Tibio Fibulaire Antéro Inférieur

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Anamnèse Un patient de 31 ans sportif professionnel (kitesurf) consulte pour douleurs persistantes à cinq mois d'une fracture spiroide de l'extrémité distale de la fibula droite traitée orthopédiquement avec retard de consolidation (reprise de l'appui à deux mois). Il a repris une activité sportive limitée depuis un mois et se plaint de douleurs diffuses de la cheville prédominant au niveau de la malléole externe, ainsi que d'une douleur malléolaire postérieure majorée lors de la marche. Dans ses antécédents on note une entorse externe de la même cheville il y a 18 mois traitée par plâtre avec persistance de douleurs chroniques externes. Résultats Intégrité des 3 faisceaux du ligament collatéral latéral et du ligament collatéral médial. Au niveau de la syndesmose tibio-fibulaire: séquelles d'entorse du ligament tibio-fibulaire antéro-inférieur qui est épaissi, en hypersignal sur les séquences DP fat sat et T1 fatsat gadolinium, en hyposignal sur les séquences T1 arrachement osseux équivalent de rupture du ligament tibio-fibulaire postérieur intégrité de la membrane interosseuse Hypersignal DP fatsat diffus du talus et présence d'un tassement trabéculaire du tibia faisant évoquer une algodystrophie associée.

Ligament Tibio Fibulaire Antéro Inferieur

A. Une lésion ostéochondrale du dôme astragalien (LODA) B. Une entorse du ligament talo-fibulaire antérieur (LTFA) C. Une entorse de la syndesmose tibio-fibulaire D. Une entorse du chopart La lésion semble se focaliser sur la zone péri-malléolaire antéro-latérale. On doit logiquement penser à une entorse du faisceau antérieur du ligament latéral mais également du ligament tibio-fibulaire antéro-inférieur (LTFAI) de la syndesmose. Le ligament bifurqué du chopart latéral est situé plus bas sur le pied, sa lésion peut donc être écartée. Quant à la LODA, en aiguë, le tableau est plutôt celui d'une entorse grave avec œdème diffus et difficulté à la marche. À J10, elle doit être évoquée devant l'absence d'amélioration clinique. Vous poursuivez donc votre examen clinique à la recherche d'une atteinte de la syndesmose tibio-fibulaire. Quiz 2 • Quels sont les tests cliniques à la recherche d'une atteinte de la syndesmose tibio-fibulaire? A. Palpation douloureuse du LTFAI B. Squeeze test C. Test de flexion dorsale/rotation externe de cheville D.

Syn. anc. ligament péronéo-tibial antérieur et supérieur ligament antérieur du genou l. m. → ligament de la patella ligament antérieur du malléus l. m. ligamentum mallei anterius (TA) anterior ligament of malleus Formation fibreuse insérée sur le col du malléus et la base du processus antérieur du malléus. Ce ligament sort de la cavité tympanique à travers la branche tympano-pétreuse de la fissure pétro-tympano-squameuse et vient se terminer sur l'épine de la face exocrânienne de l'os sphénoïde. Il est considéré comme un reliquat du cartilage de Meckel et se prolonge en avant par le ligament sphéno-mandibulaire. Syn. ligament antérieur du marteau → cartilage de Meckel ligament antérieur du marteau l. m. → ligament antérieur du malléus ligament atlanto-occipital antérieur l. m. ligamentum atlantooccipitale anterius (TA) anterior atlanto-occipital ligament Ligament tendu entre la partie basilaire de l'occipital et l'arc antérieur de l'atlas. Large de deux à trois centimètres, il est épais sur la ligne médiane où il est partiellement recouvert par l'extrémité céphalique du ligament longitudinal antérieur.

Thursday, 11 July 2024