Après près de 10 ans de débat, la CNSD, l'UNCAM et l'UNOCAM ont finalisé le 6 août dernier l'avenant numéro 3 à la convention dentaire qui acte le passage à la CCAM dentaire pour une mise en œuvre le 1 er juin 2014 par l'Assurance Maladie. Cette évolution se traduit au sein de la codification par: Un changement de langage avec une codification plus fine et détaillée Une évolution des modes de tarification Une extension de prise en charge pour certains actes Une revalorisation pour d'autres Au-delà de la nécessaire adaptation des contrats et des circuits de gestion, plusieurs questions se posent pour les organismes complémentaires: Quelle offre de services innovants concevoir à destination des assurés pour accroître la performance des contrats tout en valorisant le rôle des organismes complémentaires? Forum Spécial CCAM Dentaire. Quelles propositions de rénovation de l'articulation RO / RC et du rôle de régulateur des complémentaires santé dans le dentaire? Quelles nouvelles relations envisager avec les chirurgiens-dentistes pour répondre aux besoins des assurés?
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Cette décision de la CPN n'apporte rien à la profession car les mesures qu'elle a arrêtées sont ridiculement insuffisantes et ne règleront aucun des problèmes de fond. Les intérêts des signataires des avenants sont-ils si puissants qu'ils doivent systématiquement primer sur ceux de la profession? CCAM V64 – Les Chirurgiens Dentistes de France 54. Celle-ci attend du système conventionnel autre chose que des mesurettes à courte vue et refuse que les chirurgiens-dentistes et leurs patients soient les laissés pour compte de la santé. Notre syndicat a clairement montré que le scénario qui va se dérouler est celui de tous les dangers pour notre profession, et la mobilisation de la profession doit se poursuivre. L'UJCD-Union dentaire est, plus que jamais, aux côtés des consœurs et des confrères dans leur lutte contre l'arbitraire et pour la préservation de leurs libertés. Par son action passée, notre syndicat a montré qu'il ne baissait pas les bras, quelles que soient les circonstances. C'est avec la même détermination que nous poursuivons aujourd'hui ce combat.
1-2/ Pouvez-vous affirmer que cette date ne sera pas reportée? CNSD: Oui. (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ) 1-3/ Pouvez-vous affirmer qu'il n'y aura aucune période de transition? CNSD: Non, à ce jour rien n'est décidé. Ccam dentaire cnsd nova friburgo. Comme convenu lors de la négociation conventionnelle, un point sera fait fin mai avec la CNAMTS pour évaluer si des dispositions transitoires sont nécessaires. (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ) 2/ Les remboursements de nos patients Il y a plusieurs types de payeurs qui remboursent nos patients: - Les caisses d'assurances maladies des trois régimes. - Les régimes particuliers d'assurance maladie obligatoire (MGEN, MFP…). - Les financeurs complémentaires. 2-1/ Pouvez-vous affirmer que tous les financeurs seront prêts à cette date? CNSD: tous les organismes ont reçu en temps et en heure les éléments de mise à jour et d'information. Si l'on se base sur d'autres dossiers (M' T dents par exemple), il y aura sans nul doute des organismes qui dysfonctionneront..
(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ) 3-2/ Le passage à la CCAM impose de nouvelles feuilles de soins papier. Quand les recevrons-nous? À partir de quelle date devrons-nous nous inquiéter de ne pas les avoir reçues? Ccam dentaire cnsd a la. Que devrons-nous faire si nous en étions démunis? CNSD: les nouvelles feuilles de soins papier sont en cours d'impression. Elles seront envoyées automatiquement à tous les chirurgiens-dentistes et médecins stomatologues dans le courant du mois de mai. Les premières commencent d'ailleurs à arriver. mémorable:les éditeurs rouspètent toujours par principe
Pas un chirurgien-dentiste français n'a encore reçu de mise à jour. - Nos éditeurs nous ont affirmé que les Caisses leur enverraient les API leur permettant de finaliser leurs logiciels le 15 avril. Cette date a-t-elle été tenue? CNSD: Les API sesam vitale sont livrés depuis bien longtemps pour la version 1. 40. L'UJCD confond avec les fichiers contenant la base de données finale de la version V34 mis à disposition des éditeurs depuis le 8 avril: les délais promis ont été tenus. - S'il y a un bug majeur, au niveau de l'assurance maladie obligatoire et/ou complémentaire ou si cela se produit chez un éditeur: 3-1/ Comment serons-nous prévenus si cela se produisait? Avez-vous prévu un plan « B » et les moyens de le mettre en place? CNSD: Ce n'est pas la fin du monde, les médecins facturent en CCAM depuis 2005. Ccam dentaire cnsd les. Rien de nouveau donc par l'assurance maladie ou les complémentaires. En cas de soucis, pour un éditeur qui a, rappelons-le, passé des tests sur des modèles facturations classiques pour fiabiliser les échanges, il sera toujours possible de faire des feuilles de soins papier.